智慧醫(yī)療是指以先進的互聯(lián)網+、物聯(lián)網技術為依托，充分利用有限的醫(yī)療人力和設備資源，同時發(fā)揮大醫(yī)院的醫(yī)療技術優(yōu)勢，打造健康檔案區(qū)域醫(yī)療信息平臺，實現(xiàn)患者與醫(yī)務人員、醫(yī)療機構、醫(yī)療設備之間的互動，并在疾病診斷、監(jiān)護和治療等方面提供的信息化、移動化和遠程化醫(yī)療服務的新型醫(yī)療系統(tǒng)。

一、智慧醫(yī)療行業(yè)概述

1、智慧醫(yī)療的定義

根據(jù)市場調研報告指出，智慧醫(yī)療是指在診斷、治療、康復、支付、衛(wèi)生管理等各環(huán)節(jié)，基于物聯(lián)網、云計算等高科技技術，建設醫(yī)療信息完整、跨服務部門、以病人為中心的醫(yī)療信息管理和服務體系，實現(xiàn)醫(yī)療信息互聯(lián)、共享協(xié)作、臨床創(chuàng)新、診斷科學等功能。它融合了人工智能、物聯(lián)網、云計算、大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)網、傳感器技術和其他新一代信息技術，并與傳統(tǒng)技術緊密集成醫(yī)療和健康服務等內容。搭載先進的物聯(lián)網、互聯(lián)網和移動通信等相關技術，借助智能手段將醫(yī)療、健康和服務相關的信息、設備、人員和資源連接起來，確保人們及時獲得可預防和可治療的醫(yī)療服務，在實現(xiàn)我國的智慧醫(yī)療政策以及改善城市生活質量方面發(fā)揮著特別的作用。智慧醫(yī)療借助科學手段開拓人類智能的新技術，其相關理論知識一直處在不斷發(fā)展以及完善的狀態(tài)之下，應用范圍也在不斷擴大?，F(xiàn)在，醫(yī)生可以使用人工智能和影像技術協(xié)助患者進行診斷，還可以科學地管理和使用醫(yī)院的咨詢室，從而緩解醫(yī)療資源緊張的問題，便捷優(yōu)化了用戶體驗。

2、智慧醫(yī)療的發(fā)展歷程

國外智慧醫(yī)療發(fā)展歷程

20 世紀前，中外對 AI 在醫(yī)療領域的研究集中在臨床知識庫上，但由于大多數(shù)臨床知識庫必須運行在 LISP 設備上，而當時 LISP 設備尚不能聯(lián)網且價格昂貴等原因，臨床知識庫并沒有廣泛地應用于臨床中。

2000 年至 2015 年期間，國外的研究重點為 AI 在臨床知識庫外的應用，如手術機器人應用落地、鼓勵發(fā)展電子病歷等。

2015 年至 2017 年，由于 AI 在圖像識別方面的準確率有大幅度提升，AI + 影像得以快速發(fā)展。

2018 年后，中國 AI + 醫(yī)療進入穩(wěn)定發(fā)展階段。

國內智慧醫(yī)療發(fā)展歷程

20 世紀前，中外對 AI 在醫(yī)療領域的研究集中在臨床知識庫上。

2000 年至 2015 年期間，中國仍以研究更多類疾病的臨床知識庫為主，發(fā)展相對緩慢。

2015 年至 2017 年，AI + 影像得以快速發(fā)展，CDSS 設備走向成熟。

2018 年后，中國 AI + 醫(yī)療進入穩(wěn)定發(fā)展階段，智慧病案等新產品相繼面世。以時間和創(chuàng)新技術同醫(yī)療場景的結合程度劃分，國內智慧醫(yī)療發(fā)展分為不同階段：2016 年之前，創(chuàng)新技術與醫(yī)療領域初步融合，國家層面相關政策較少，以鼓勵開展創(chuàng)新技術應用試點為主；2016 至 2019 年，融合程度加深，智慧醫(yī)療進入快速發(fā)展期，國家出臺多個政策文件；2019 年至今，創(chuàng)新技術與醫(yī)療場景進一步緊密結合，相關政策多以產品或具體醫(yī)療場景指導為主，互聯(lián)網企業(yè)紛紛加入智慧醫(yī)療行業(yè)。

3、智慧醫(yī)療的應用對象

主要有醫(yī)院等醫(yī)療機構、患者群體和第三方，如保險公司，醫(yī)保局等。智慧醫(yī)療強調通過信息技術手段，將醫(yī)療、健康和科技結合起來，實現(xiàn)醫(yī)療流程優(yōu)化、提高醫(yī)療水平和效率的目標。相比于傳統(tǒng)醫(yī)療，智慧醫(yī)療通過信息技術的支持，實現(xiàn)了醫(yī)療流程優(yōu)化、資源精準配置、個性化醫(yī)療服務、及時應急救援等功能，充分發(fā)揮了信息技術的優(yōu)勢，提高了醫(yī)療效率和水平。主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

技術支撐：智慧醫(yī)療依托信息技術手段，如大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網等，幫助構建醫(yī)療管理、衛(wèi)生監(jiān)管、醫(yī)學院校教育、臨床檢查和診斷、遠程醫(yī)療等全方位信息化體系。

醫(yī)療模式：智慧醫(yī)療模式更加注重以患者為中心，從預防、診療到康復全流程給予個性化、精準的醫(yī)療服務，使醫(yī)療體驗更加便捷、舒適和高效。

數(shù)據(jù)價值：智慧醫(yī)療強調數(shù)據(jù)資產的價值，信息化的管理方式提高了醫(yī)療資源的利用效率，為未來嵌入更多的機器學習及自適應模型提供了數(shù)據(jù)基礎。

服務延伸：智慧醫(yī)療也在往更多維度延展，如移動醫(yī)療、線上問診、智慧藥房等，使醫(yī)療資源更加普惠和便捷。

二、智慧醫(yī)療行業(yè)應用領域

1、遠程會診系統(tǒng)

據(jù)市場調研報告進行披露，遠程會診系統(tǒng)主要由影像診斷工作站、醫(yī)用會診大屏、高清視音頻交互終端、網絡設備以及配套設備組成。系統(tǒng)另一端可與千里之外的醫(yī)院相連，如鄭州聯(lián)勤保障中心為陜西省華陰市羅敷鎮(zhèn)竹峪村建成帶有遠程醫(yī)療系統(tǒng)的衛(wèi)生室，與解放軍第 989 醫(yī)院相連。該系統(tǒng)可實現(xiàn)遠程會診、遠程影像與心電?？圃\斷、遠程監(jiān)護、手術示教、視頻會議、遠程培訓、會診教學等功能。如果病人病情較輕，駐村醫(yī)生會將病狀登記好并發(fā)給醫(yī)院，每周三醫(yī)院會通過遠程醫(yī)療系統(tǒng)給出診療意見。在有急診或者病情較重的情況下，駐村醫(yī)生可以利用遠程醫(yī)療系統(tǒng)撥通值班專家電話，輔助對病人進行診療。

2、智能健康監(jiān)測設備

目前市場上有很多智能健康監(jiān)測設備，如 OPPO 發(fā)布的首款 OHealth H1 家庭智能健康監(jiān)測儀，支持體溫、心電、心率、血氧、心肺音聽診測量和睡眠監(jiān)測六大功能，由本體與 APP 組成，可對個人以及家庭成員的健康數(shù)據(jù)進行綜合記錄和管理，并提供在線問診以及醫(yī)療級的體征數(shù)據(jù)支持。還有榮耀手環(huán) 3、樂心手環(huán) 3、小天才兒童電話手表、AMAZFIT 智能手表、TicWatch 時尚智能手表等，這些智能穿戴設備可以實時監(jiān)測身體數(shù)據(jù)變化，讓人們對自己的身體狀況有了更深入的了解。此外，針對老年人的智能健康監(jiān)測設備也有很多，如智能手表可監(jiān)測心率、睡眠質量等數(shù)據(jù)，還具有定位和緊急呼叫功能；智能血壓計能自動測量血壓并將數(shù)據(jù)傳輸?shù)皆贫?；智能血糖儀可方便快捷地測量血糖并自動記錄數(shù)據(jù)；智能心電圖儀能隨時監(jiān)測心電圖；智能藥盒可以幫助老年人進行規(guī)律的藥品管理，保證用藥的正確性和及時性。

3、智慧醫(yī)療技術在醫(yī)學影像識別中的應用

AI 在醫(yī)學影像識別方面發(fā)揮著巨大的作用。通過高效的 AI 算法結合高性能終端處理芯片，可以幫助醫(yī)生實現(xiàn)更加快速、準確、大批量的醫(yī)療影像診斷。如人工智能輔助內鏡檢查，可將胃腫瘤漏檢風險降低近八成。AI 醫(yī)學影像可以分為 X 光、超聲、CT、MRI 以及臨床診斷內鏡等，不同的診斷手段對應著不同的病癥特點和發(fā)病部位，因此對于 AI 的處理需求上也有所不同。在超聲檢測中，AI 主要通過三維圖像處理進行輔助診斷；在內鏡檢測中，AI 需要對多攝像頭反饋的多通道數(shù)據(jù)進行處理，通過 AI 上色進行特征標記、控制和閱片；在核磁共振、X 線和 CT 檢測中，AI 需要進行圖像重建，通過輔助拍片或閱片進行輔助診斷。

4、智慧醫(yī)療技術在遠程醫(yī)療中的應用

患者可以在不同地點接受醫(yī)生的診療服務，解決了醫(yī)療資源不均衡的問題，提高了醫(yī)療效率。包括遠程會診、遠程監(jiān)護等。例如，利用醫(yī)工機器人和高清音視頻交互系統(tǒng)，遠端專家可以對基層醫(yī)療機構的患者進行及時的遠程手術救治。5G 網絡能夠簡化手術室內復雜的有線和 WiFi 網絡環(huán)境，降低網絡的接入難度和建設成本。利用 5G 網絡切片技術，可快速建立上下級醫(yī)院間的專屬通訊通道，有效保障遠程手術的穩(wěn)定性、實時性和安全性。在應急救援方面，通過 5G 網絡實時傳輸醫(yī)療設備監(jiān)測信息、車輛實時定位信息、車內外視頻畫面，便于實施遠程會診和遠程指導，對院前急救信息進行采集、處理、存儲、傳輸、共享可充分提升管理救治效率，提高服務質量，優(yōu)化服務流程和服務模式。

5、智慧醫(yī)療技術在健康管理中的應用

通過智慧醫(yī)療技術，可以實時監(jiān)測患者的生理參數(shù)、疾病指標等數(shù)據(jù)，幫助患者和醫(yī)生了解患者的身體狀況。包括慢性病管理、健康干預等。智能健康管理系統(tǒng)可以幫助人們實現(xiàn)全方位的健康管理。通過采集個人健康數(shù)據(jù)，智能健康管理系統(tǒng)可以對個人的健康狀況進行分析和評估，提供個性化的健康管理建議和服務。同時，智能健康管理系統(tǒng)還能夠通過人工智能和大數(shù)據(jù)技術對個人健康狀況進行預測，提前發(fā)現(xiàn)和預防潛在的健康問題。

6、智慧醫(yī)療技術在智能藥品管理中的應用

智能藥盒是一種比較好用的智能健康提醒設備。它可以幫助老年人進行規(guī)律的藥品管理，保證用藥的正確性和及時性。部分智能藥盒還設置了提醒功能，避免老年人因遺忘而忘記服藥。同時，智能藥盒還可以與家屬的智能手機進行連接，方便家屬隨時了解老年人的用藥情況。

7、沙利度胺作為依那西普的后續(xù)替代用藥治療類風濕關節(jié)炎

實驗組患者小劑量服用沙利度胺，與對照組相比，病情復發(fā)率降低，為生物制劑治療的后續(xù)用藥提供了理論依據(jù)。

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