【廣州市醫(yī)療保障局發(fā)布關(guān)于公開征求《關(guān)于印發(fā)廣州地區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展專項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案的通知（公開征求意見稿）》意見的通告】4月30日，廣州市醫(yī)療保障局發(fā)布關(guān)于公開征求《關(guān)于印發(fā)廣州地區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展專項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案的通知（公開征求意見稿）》意見的通告。其中提出：調(diào)價(jià)基本原則。一是總量控制，理順比價(jià)。配合我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目實(shí)施，統(tǒng)籌開展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格專項(xiàng)調(diào)整，建立全市價(jià)格調(diào)整總量調(diào)控機(jī)制，逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。二是結(jié)構(gòu)調(diào)整，有升有降。綜合考慮地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療進(jìn)步、醫(yī)?；鸪惺苣芰?、居民收入消費(fèi)水平等因素，逐步確定政府組織、醫(yī)院參與的價(jià)格分類形成機(jī)制，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格做到有升有降，逐步到位，著力調(diào)整價(jià)格矛盾突出、重點(diǎn)?？漆t(yī)療供給失衡等項(xiàng)目?jī)r(jià)格，促進(jìn)廣州與其他經(jīng)濟(jì)水平相近、醫(yī)療水平相當(dāng)、地理區(qū)域相鄰地區(qū)價(jià)格水平保持合理銜接。三是著重體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。根據(jù)醫(yī)保辦函〔2023〕66號(hào)要求，調(diào)價(jià)方案中堅(jiān)持“三個(gè)60%”，即價(jià)格構(gòu)成中技術(shù)勞務(wù)占比60%的項(xiàng)目?jī)?yōu)先納入調(diào)價(jià)范圍，且此類項(xiàng)目的數(shù)量和金額占比達(dá)到調(diào)價(jià)總數(shù)和總金額的60%以上。

【解讀】

該調(diào)價(jià)基本原則的解讀體現(xiàn)了廣州市在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整上的全面考慮和精細(xì)管理。以下是針對(duì)這三個(gè)基本原則的詳細(xì)解讀：

一、總量控制，理順比價(jià)

總量控制：這一原則意味著在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整過程中，將設(shè)定一個(gè)全市范圍內(nèi)的總量調(diào)控機(jī)制，以確保醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的總體水平在可控范圍內(nèi)，避免價(jià)格過高或過低帶來的不利影響。

理順比價(jià)：理順醫(yī)療服務(wù)之間的比價(jià)關(guān)系，確保不同醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目之間的價(jià)格合理，反映其實(shí)際價(jià)值和市場(chǎng)供需情況。這有助于消除價(jià)格扭曲，促進(jìn)醫(yī)療資源的合理配置。

二、結(jié)構(gòu)調(diào)整，有升有降

結(jié)構(gòu)調(diào)整：醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整不是簡(jiǎn)單的漲價(jià)或降價(jià)，而是要進(jìn)行結(jié)構(gòu)性調(diào)整。這包括考慮地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步、醫(yī)?；鸪惺苣芰Α⒕用袷杖胂M(fèi)水平等因素，以制定合理的價(jià)格策略。

有升有降：在價(jià)格調(diào)整過程中，既要考慮漲價(jià)的合理性，也要考慮降價(jià)的必要性。通過有升有降的價(jià)格調(diào)整，可以逐步解決價(jià)格矛盾突出、重點(diǎn)?？漆t(yī)療供給失衡等問題，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的均衡發(fā)展。

與周邊地區(qū)保持合理銜接：廣州作為經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、醫(yī)療水平較高的城市，其醫(yī)療服務(wù)價(jià)格應(yīng)與周邊經(jīng)濟(jì)水平相近、醫(yī)療水平相當(dāng)、地理區(qū)域相鄰的地區(qū)保持合理銜接。這有助于促進(jìn)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)的協(xié)同發(fā)展。

三、著重體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價(jià)值

體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價(jià)值：醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整應(yīng)著重體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)的價(jià)值。醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)是醫(yī)療服務(wù)中的核心要素，包括醫(yī)生的診斷、治療、手術(shù)等技能和服務(wù)。通過提高醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)在價(jià)格構(gòu)成中的占比，可以激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)療服務(wù)的整體價(jià)值。

堅(jiān)持“三個(gè)60%”：根據(jù)醫(yī)保辦函〔2023〕66號(hào)要求，調(diào)價(jià)方案中堅(jiān)持“三個(gè)60%”的原則，即價(jià)格構(gòu)成中技術(shù)勞務(wù)占比60%的項(xiàng)目?jī)?yōu)先納入調(diào)價(jià)范圍，且此類項(xiàng)目的數(shù)量和金額占比達(dá)到調(diào)價(jià)總數(shù)和總金額的60%以上。這一原則確保了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整能夠真正體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)的價(jià)值，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升。

綜上所述，該調(diào)價(jià)基本原則體現(xiàn)了廣州市在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整上的全面考慮和精細(xì)管理，旨在通過總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整和著重體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價(jià)值等措施，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的均衡發(fā)展，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求。

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