【山西省太原市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、市工信局、市商務(wù)局、市市場監(jiān)管局、市稅務(wù)局等六部門聯(lián)合發(fā)布《太原市公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購“兩票制”實施細則》】9月27日，山西省太原市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、市工信局、市商務(wù)局、市市場監(jiān)管局、市稅務(wù)局等六部門聯(lián)合發(fā)布《太原市公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購“兩票制”實施細則》。該文件要求各藥品生產(chǎn)批發(fā)企業(yè)以及各公立醫(yī)療機構(gòu)必須嚴格執(zhí)行“兩票制”。鼓勵其他醫(yī)療機構(gòu)在藥品采購中推行“兩票制”。并鼓勵醫(yī)院與藥品生產(chǎn)企業(yè)直接結(jié)算藥品貨款，藥品生產(chǎn)企業(yè)與批發(fā)企業(yè)結(jié)算配送費用。

【解讀】

政策研究報告指出，這份文件關(guān)于“兩票制”的要求，是針對藥品流通領(lǐng)域的一項重要改革措施，旨在減少藥品流通環(huán)節(jié)，降低藥品虛高價格，提高流通效率，同時打擊藥品購銷中的腐敗行為，下面是對文件要求的詳細解讀：

“兩票制”的定義與要求

嚴格執(zhí)行“兩票制”：

對象：各藥品生產(chǎn)批發(fā)企業(yè)以及各公立醫(yī)療機構(gòu)。

內(nèi)容：“兩票制”是指藥品從生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票，從流通企業(yè)到醫(yī)療機構(gòu)再開一次發(fā)票，以“兩票”替代目前常見的多票流轉(zhuǎn)過程。

目的：減少流通環(huán)節(jié)的層層加價，降低藥品價格，同時提高藥品流通的透明度和可追溯性。

鼓勵其他醫(yī)療機構(gòu)推行“兩票制”：

對于非公立醫(yī)療機構(gòu)，文件采取鼓勵而非強制的方式，希望它們也能在藥品采購中實施“兩票制”，以進一步推動整個藥品流通領(lǐng)域的改革。

結(jié)算方式的改革

鼓勵醫(yī)院與藥品生產(chǎn)企業(yè)直接結(jié)算藥品貨款：

這一措施旨在減少中間環(huán)節(jié)，提高資金流轉(zhuǎn)效率，降低流通成本。

通過直接結(jié)算，醫(yī)院可以更加清晰地了解藥品成本，有助于控制藥品費用。

藥品生產(chǎn)企業(yè)與批發(fā)企業(yè)結(jié)算配送費用：

這意味著配送費用將從藥品價格中分離出來，單獨結(jié)算。

這樣做有助于明確費用構(gòu)成，防止配送費用被計入藥品價格中，從而推高藥品價格。

改革的意義與影響

降低藥品價格：通過減少流通環(huán)節(jié)和降低流通成本，有助于降低藥品價格，減輕患者負擔。

提高流通效率：簡化流通環(huán)節(jié)，提高藥品流通的透明度和可追溯性，有助于提升藥品流通效率。

打擊腐敗行為：通過規(guī)范流通環(huán)節(jié)和結(jié)算方式，有助于打擊藥品購銷中的腐敗行為，維護藥品市場的公平競爭。

促進產(chǎn)業(yè)升級：推動藥品流通領(lǐng)域向更加規(guī)范、高效、透明的方向發(fā)展，有助于促進整個醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的升級和轉(zhuǎn)型。

綜上所述，這份文件關(guān)于“兩票制”的要求以及結(jié)算方式的改革，是針對藥品流通領(lǐng)域的一項重要舉措，旨在降低藥品價格、提高流通效率、打擊腐敗行為并促進產(chǎn)業(yè)升級。

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