部分政策原文

一、明確目標任務

各級醫(yī)保、教育、衛(wèi)生健康、婦聯(lián)等部門要深刻認識兒童及時參加基本醫(yī)療保險是堅持兒童優(yōu)先發(fā)展,提升兒童綜合素質,保障兒童參保權益的基礎和前提。要加強部門聯(lián)動,建立溝通協(xié)作機制,切實提高兒童參保率,力爭到2024年底,80%以上新生兒在出生當年參保。到“十四五”期末,兒童參保率穩(wěn)中有升。

二、加大兒童參保動員力度

各級醫(yī)保、教育、衛(wèi)生健康、婦聯(lián)等部門和單位,要切實加大參保宣傳動員力度。各地醫(yī)保部門要發(fā)動托育機構、具備托育服務功能的社區(qū)、為職工提供福利性托育服務的用人單位等,加強對兒童父母等監(jiān)護人的參保宣傳,推動引導兒童參加基本醫(yī)保。各級醫(yī)保經辦機構在辦理生育醫(yī)療費用報銷時應主動了解新生兒參保情況,及時宣傳動員參保。醫(yī)保部門要主動深入社區(qū)等,集中開展適宜兒童的政策宣講,提升家長為子女及時參加基本醫(yī)保的意識。各級婦兒工委辦公室要發(fā)揮組織、協(xié)調、指導、督促職能,將鞏固提高兒童參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險覆蓋率作為落實《中國兒童發(fā)展剛要（2021-2030年）》的重點目標任務之一。

解讀：

《通知》遵循以下思路：一是堅持目標導向。著眼于實現(xiàn)《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》提出的每年95%以上參保率目標，明確提出力爭至2024年底，80%以上新生兒在出生當年參保。到“十四五”期末，兒童參保率穩(wěn)中有升。二是堅持服務導向。在保持兒童參保政策相對穩(wěn)定的前提下，重點優(yōu)化新生兒童參保流程，簡化參保登記環(huán)節(jié)，改進服務，有針對性提出工作要求。三是堅持守正創(chuàng)新?！锻ㄖ肥菍Α都訌姾透倪M基本醫(yī)療保險參保工作的指導意見》《基本醫(yī)療保險參保管理經辦規(guī)程》的進一步鞏固和完善，并鼓勵地方進行探索與創(chuàng)新。

《通知》從加大兒童參保動員力度、優(yōu)化新生兒參保流程、協(xié)同優(yōu)化參保政策和醫(yī)療服務供給、加強部門數(shù)據共享、加強督導落實等方面對專項行動作出部署。一是加大兒童參保動員力度。各級醫(yī)保、教育、衛(wèi)生健康、婦聯(lián)等部門和單位，按照職責分工，切實加大參保宣傳動員力度。二是優(yōu)化新生兒參保流程。要求各地落實“出生一件事”辦理，鼓勵地方探索憑出生醫(yī)學證明辦理新生兒參保。三是協(xié)同優(yōu)化參保政策和醫(yī)療服務供給。推動外地戶籍兒童在常住地、學籍地參保。要研究完善參保繳費激勵約束措施。支持兒科醫(yī)療服務發(fā)展，保障兒童健康權益，切實提高醫(yī)療服務水平。四是加強部門數(shù)據共享。通過部門協(xié)同配合，及時準確掌握各類兒童參保情況，做到應保盡保。五是督導落實。各部門加強對所轄地區(qū)兒童參保專項行動的督導，做好工作調度和督促，定期通報兒童參保情況。

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